고위험 임산부 의료비 지원 지원대상
- 소득기준: 기준중위소득 180% 이하 가구의 구성원인 임산부
- 질환기준: 19대 고위험 임신질환으로 진단받고 입원치료 받은 임산부
- 조기진통, 분만관련 출혈, 중증 임신중독증, 양막의 조기파열, 태반조기박리, 전치태반, 절박유산, 양수과다증, 양수과소증, 분만전 출혈, 자궁경부무력증, 고혈압, 다태임신, 당뇨병, 대사장애를 동반한 임신과다구토, 신질환, 심부전, 자궁 내 성장 제한, 자궁 및 자궁의 부속기 질환
고위험 임산부 의료비 지원 선정기준
본인 해당 사항만 보시면 됩니다.
- 소득 요건 판정 기준은 기초생활보장 수급자 및 차상위계층, 건강보험료 본인부담금 고지금액 기준으로 가구원수별 기준중위소득 180% 이하인 가구입니다.
- 질환별 지원 기준은 각 질환별 지원대상 질병코드로 시작되는 하위코드를 모두 포함하여 지원합니다. 질병 관련 입원 치료 기간에 대해 지원하며, 19종 질환에 중복 해당될 경우 지원대상자에게 유리한 지원기간을 적용합니다. 질환별 세부 기준은 다음과 같습니다.
질환별 세부 기준 (임신주수 / 질병코드)
- 조기진통: 임신주수 20주 이상, 37주 미만 / 060
- 분만관련 출혈: 임신주수 20주 이상 / 067, 072
- 중증 임신중독증: 임신주수 20주 이상 / O11,014, 015
- 양막의 조기파열: 임신주수 20주 이상, 37주 미만 / 042
- 태반조기박리: 임신주수 20주 이상 / 045
- 전치태반: 임신주수 20주 이상 / 044,069.4
- 절박유산: 임신주수 20주 이상 / 020.0
- 양수과다증: 임신주수 20주 이상 / 040
- 양수과소증: 임신주수 20주 이상 / 041.0
- 분만전출혈: 046
- 자궁경부무력증: 034.3
- 고혈압: 010,013, 016
- 다태임신: 030, 031
- 당뇨병: 024
- 대사장애을 동반한 임신과다구토: O21.1
- 신질환: NOO-N23* (NOO-N08, N10-N16, N17-N19, N20-N23) 해당 질환코드 외 O코드(임신, 출산 및 산후기)가 진단서 상에 동시 기재되어 있어야 함
- 자궁 내 성장 제한: 036.5
- 자궁 및 자궁의 부속기 질환: 023.5, 034.0, 034.1, 034.4, 034.8, 041.1
서비스 내용
고위험 임산부 입원치료비의 급여 중 전액본인부담금 및 비급여 진료비의 90%를 지원합니다.
- 병실입원료 및 환자특식은 제외, 1인당 300만원 한도
신청방법
- 분만일로부터 6개월 이내에 구비서류를 첨부하여 관할 보건소*로 방문 신청해야 합니다.
- 신청일 기준 임산부의 주민등록 주소지 관할 보건소
처리절차
추가정보
전화문의: 보건복지부 콜센터 129
관련 웹사이트: 보건복지부 콜센터 http://www.129.go.kr
복지사례 알아보기
‘고위험 임산부 의료비 지원’으로 병원비 걱정을 덜었어요
” 고위험 임산부에게 의료비를 지원해 경제적 부담을 덜어드립니다. “
임산부가 마음 놓고 분만할 수 있도록 의료비를 지원합니다.
제 아내는 늦은 나이에 출산했습니다. 첫째 아이를 낳을 때는 그렇지 않았는데 둘째를 낳을 때는 유독 분만출혈이 많아 힘들어하는 아내 모습을 보니 제 마음도 매우 아프더군요.
아픈 와중에도 아내는 병원비 걱정을 하더군요. 아픈 아내에게 내색할 순 없었지만 병원비에 대한 걱정이 있었습니다.
이런 우리의 사정을 알고 계시던 산부인과 의사선생님께서 ‘고위험 임산부 의료비 지원’이라는 서비스를 추천해주시더군요.
이 서비스는 제 아내와 같은 19대 고위험 임신질환(2020년 기준)으로 진단받은 임산부에게 진료비를 지원해주는 서비스였습니다.
저는 의사 선생님과 면담이 끝나자마자 얼른 서비스를 신청하러 갔습니다. 고위험 임산부 의료비 지원 서비스 덕분인지 힘들게 낳았던 우리 둘째 아이도 무럭무럭 건강하게 잘 크고 있답니다.
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