대장내시경과 위내시경 검사 후 받을 수 있는 보험금, 알고 계신가요?

여러분! 대장내시경과 위내시경 검사 후 받을 수 있는 보험금, 알고 계신가요?

안녕하세요, 오늘은 대장내시경과 위내시경 검사 후 받을 수 있는 보험금에 대해 알려드리려고 합니다. 이 글을 읽으시면 보험금 청구에 관한 꿀팁을 얻으실 수 있습니다.

최근에 대장내시경과 위내시경을 하셨던 분이나 앞으로 예정 있으신 분들 그리고 예전에 했는데 청구 안했다라고 생각되시는 분들 한테 빨리 이 글을 공유해 주세요.




대장내시경과 위내시경 검사를 하는 이유

우리나라의 아마 모든 사람이 할 것입니다. 직장 건강검진 또는 정기적인 내 몸 상태에 검진 목적으로 인해서 대장내시경과 위내시경 검사를 하죠. 이후에 검사결과에 따라서 요청할 수 있는 보험금이 많다는 것은 알고 있을 것입니다. 하지만 오늘 제가 말씀드릴 내용은 일반적인 겉핥기 식의 지식이 아니라 온라인 어디에서도 공개되어 있지 않은 방법을 제가 오늘 알려드리려고 합니다.

오늘 제가 말씀드릴 내용은 대장내시경과 위내시경 검사 후 무조건 받을 수 있는 보험금인데도 불구하고 청구를 안해서 못 받는 보험금 그 분야에서 남아있을 겁니다. 제가 오늘 대장내시경과 위내시경 이후에 보험금 청구 부분에 대해서는 전부 알려드릴테니까 꼭 제발좀 기억해 놓으셨다가 만약 3년 이내에 검사를 했다면 전부 청구할 수 있으니까 영상 보시고 꼭 전부 청구 하시길 바랍니다.

우리가 보통 내시경 검사를 하는 이유는 두 가지가 있습니다. 첫번째는 내가 몸에 이상이 생겨서 병원을 갔는데 내 증상에 대해서 말하니까 의사가 위내시경과 대장내시경 검사를 해보자라고 권유한 경우가 있구요. 두 번째는 내가 그냥 주기적으로 내 건강검진 목적으로 검사를 하는 경우입니다. 이 두 가지로 나눌 수 있어요.





재고 정리를 시작합니다

내시경 검사비 의료실비 보험금 청구 방법

우선 이 검사비 의료실비에 대해서는 첫 번째 경우는 당연히 실비가 지급이 됩니다. 비급여까지도 지급이 되어 단 한도 내에서 지급이 되는 거구요. 두번째의 경우 건강검진 목적이 아니기 때문에 약관에서는 보상하지 않는 사유에 해당하고요. 그렇기 때문에 내가 원해서 한 건강검진은 실비에서 청구 대상이 안 돼요. 단 두 번째 경우라고 하더라도 위나 대장 쪽에서 내시경 중에 용종이 발견되어 용종을 제거한 경우에는 그에 따른 진단 코드가 나오고 수술을 했고 단순 건강검진 목적이 아니기 때문에 실비에 청구를 하셔야 된다는 겁니다.

여기까지는 다들 전부다 기본적으로 알고 있는 내용들이에요. 이제부터 제가 중요한 걸 알려 드릴 건데요. 제가 알려드린 내용만 알고 계셔도 완벽하니까 집중해서 들으시면 됩니다.





내시경 검사 후 받을 수 있는 진단금 보험금 청구 방법

우리가 흔히 대장내시경이나 위내시경을 받을 때 용종 제거술이라고 있죠. 그 용종에 대해서 제가 쉽게 알려 드릴 건데요. 대장내시경에서 발견되는 게 세 가지가 있습니다. 용종, 선종 그리고 암 이 세가지인데요. 우선 용종은 쉽게 말해서 그냥 넣어 들음입니다. 의학용으로는 그냥 폴립이라고 하는데요. 이거는 내시경 들어가서 튀어나와 있기 때문에 그냥 튀어나온 부분만 짤라낸다. 여드름을 잘라낸다라고 이렇게 생각하시면 되는거구요. 암의 경우는 어 이상 조직이 있다. 그래서 잘랐는데 조직 검사를 해보니까 악성 종양이다라고 해서 암이 진단되는거구요. 이 2개까지는 명확하기 때문에 아무런 문제가 되지 않습니다. 그냥 이렇게 발견됐을 때는 제가 아까 말한 실비하고요. 그리고 해당 수술비를 청구하시면 되는 거고요.

제가 오늘 중점적으로 말씀드릴 것은 이 두 가지가 아니라 중간에 제가 말씀드렸던 선종입니다. 이 선종이 뭐냐면 짤라내서 전부가 조직검사를 해서 발견을 하는 거거든요. 증가했을 때 이건 그냥 유종이다. 압니다. 그리고 이 선종은 뭐냐면 암은 아니지만 암이 아닌 앞두고 번 취했을 때 암으로 발전할 가능성이 큰 여드름을 말하는 거에요. 자 그러면 이 선종 한 가지 바뀐 야 아닙니다. 선종에서도 요 분류가 두 가지로 나눌 수 있어요. 자 덜 위험하다. 암으로 발전된 가능성이 작다라고 해서 저등급이 영성의 선종이라고 하고요. 봤는데 더 위험하다. 암으로 발전된 가능성이 더 높다라고 해서 고등급이 영상의 선종으로 나누어집니다.

자 그래서 오늘 제가 말씀드릴 것은 저등급이 영상 말고요. 2, 5등급 영성의 선종은 국제 분류상 행동 장식에 포함이 되고요. 이건 뭐냐면 제자리암 또는 상피내암을 말하는 거에요. 국제부 유상 이렇게 나와있는데 의사들은 요 진단서의 각각 다르게 기재를 하고 있습니다. 자 같은 곳에서 발견된 영성의 선종이라고 하더라도 어떤 의사들은 상피내암, 제자리암 진단금을 받을 수 있는 기준에서 D0~D9까지의 코드를 넣은 진단서를 발급하는 의사가 있는 반면에 어떤 의사들은 요 진단금을 받을 수 없는 B12라는 코드를 넣어서 발급하는 의사도 있습니다. 결국 이걸로 인해서 요 같은 선종이라고 하더라도 어떤 사람은 상피내암 진단금, 제자리암 진단금을 받을 수 있는거고 어떤 사람은 못 받게 되는 거죠. 제가 말씀드리고 싶은 내용은 이대로 그냥 넘어가시면 안된다는 겁니다. 해당 주치의에게 요 관련 자료를 들고 가서라도 진단 코드를 바꿀 수 있으면 바꾸셔야 된다는 거예요. 그래서 이 보험금을 청구하셔야 된다는 겁니다. 이런 내용들은 요 인터넷 어디를 뒤져봐도 요 받을 수 있다. 그냥 나한테 상담해라라고만 하지 어떻게 받는다라는 거에 대해서는 오픈이 되어있는 경우가 없어요. 저처럼 이렇게 혼자서 받을 수 있는 방법을 알려주는 사람도 없다는 겁니다. 그래서 지금 이걸 보시는 분들은 요 독자분들은 엄청 고급 정보를 얻어가시는 거에요.

제가 이 두 가지를 말씀드렸었죠. 실비하고 지금이 진단금 이 두 가지 말고 한 가지를 더 청구해야 된 보험금이 있습니다. 이 보험금은 연애 시계 할 때 제가 한게 폴립이든 선종이든 관계없이 받을 수 있는 보험금이에요. 그게 뭐냐면요 바로 수술비 특약에서 청구할 수 있는 수술비 보험금인데요. 후 전 카이반은 보험이 생명보험이라면 요 보험 증권을 보시고 특약이 3종 블루투 약이다라고 하면은 1종 수술비를 청구하시면 되고요. 특약이 오정 수술 블루투 약이다라고 하면은 2종 수술비를 청구하시면 됩니다. 그리고 혹시 뭐 예전에 뭐 여성시대라든지 아니면 여성 전용 보험 아니면 T 약의 양성 신생물 특약에 가입되어 있다면 이 본부를 참고하시면 되고요. 그리고 만약 카이반 보험이 손에 보험이라면 2종 수술비를 참고하시면 되고 마찬가지로 질병 수술비 특약, 부인과 질병 수술비 특약, 여성질환 스스로 이특이 아 특정 질병 수술비 특약 여기에 가입금액을 청구하시면 됩니다.

그리고요 이 수술비는 요 용종 제거 들려 한 번에 뭐 위에서 세개의 의 장에서 2개 했다고 해서 5개가 지급이 되는 게 아니라 1개만 지급이 되고요. 60일 이내에 두 번의 수술을 했다고 하더라도 2번이 지급되는 게 아니라 한 번 이 지급이 됩니다. 만약 일 년에 한 번씩 했는데 1년에 한번씩 계속 용종이 있다 그러면 계속 매번 지급되는 게 맞고요.





내시경 검사 후 보험금 청구 시 주의사항

자 그리고 마지막으로 오늘 가장 중요한 한가지를 말씀드리려고 하는데요. 이 영상을 보시고 청구하려고 했는데 아 시간이 늦어졌다. 3년이 지났다라고 하시는 분들 그 분들을 위해서 알려드릴게요. 만약에 3년이 안 지났다면 지금 청구하시면 아무런 문제 없습니다. 다 지급받을 수 있구요. 하지만 아 3년 지난다. 1 몰라서 청구 안했다라고 하시는 분들 있죠. 일단 청구하세요. 2 소멸시효가 지나도 취급하는 보험사를 간혹 있습니다. 하지만 만약에 3년 지났다 보험사가 소멸시효를 주장하시나 서 직업을 못 하겠다라고 하는 많이 보험사가 있으면 요 솔직히 그때는 방법은 없습니다. 이것은 법원에서도 엄격하게 판단을 하기 때문에 소송을 가서도 이길 가능성이 거의 괴로에 가까워요. 그래서 일단 영상 보신 분들은 요 일단 청구하시고 보세요.





결론

오늘 제가 드린 말씀 다들 이해하셨죠? 최근에 대장내시경과 위내시경을 하셨던 분이나 앞으로 예정 있으신 분들 그리고 예전에 했는데 청구 안했다라고 생각되시는 분들 한테 빨리 이 글을 공유해 주세요. 이 글이 도움이 되셨다면 좋아요와 댓글도 부탁드립니다. 다음에 또 유용한 정보로 찾아뵙겠습니다. 감사합니다.

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